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得了糖尿病這件事沒做好醫藥費平均多花八萬元

國人十大死因之一的糖尿病，同時是健保支出第三名，據統計，國內共200多萬名糖尿病的病友，每年新增25000名患者，但超過六成的糖友血糖控制未達標，恐引起許多併發症，統計更發現當糖友罹患併發症時，年均醫療花費較沒有併發症糖友的年均花費更多出8萬以上。

69歲的陳阿姨罹患糖尿病已經有10年，血糖控制持續未達標，糖化血色素甚至曾高達10.5%，三年前胸口不適緊急就醫，才發現是冠心症，需要緊急置放冠狀動脈支架，檢查同時也發現有蛋白尿，已有腎臟病變的徵兆。

若糖尿病患者血糖控制未達標，大小血管長期侵泡在血糖，高血糖血液全身跑，容易引發器官病變，最常見就是心血管病變及腎臟病變。心臟學會理事長黃瑞仁表示，約三分之一糖友同時有心血管疾病，近6成的糖尿病患者死於心血管疾病，尤其心衰竭最致命。

黃瑞仁進一步說明，一般來說，糖尿病患者應將糖化血色素控制於7%以下，當每增加1%，就會增加16%心衰竭發生率，近15%糖友合併心衰竭，五年存活率僅剩12%，其中女性糖友心衰竭比率更是高於男性。

糖尿病醫學會理事長許惠恒指出，糖友也需要特別注意的是腎臟病變的併發症問題，根據統計，末期腎臟疾病的病患中，有4成肇因是糖尿病。他建議，若發現第一線藥物及胰島素注射血糖控制效果不佳，患者可與醫師討論改服用抑制劑。

許惠恒提醒，抑制劑是透過抑制腎臟再吸收葡萄糖，將體內多餘的葡萄糖皆由尿液排出體外，維持血糖值，當尿液糖分過高，就容易使細菌滋生，增加尿道感染的機率，提醒用藥民眾留意外陰部清潔。

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啤酒配炸雞恐惹禍南韓痛風患者數急增

在韓劇的帶領下，啤酒配炸雞成了一種飲食潮流，但是這樣的吃法卻可能帶來疾病，因為啤酒含有較高的普林，而酒精也會妨礙尿酸排出體外，拉高了罹患痛風的機率，而根據統計，南韓去年就有39萬痛風患者，更有年輕化的現象。

酥脆的炸雞、冰涼的啤酒，這2樣食物湊在一起讓手跟嘴想停都停不下來。

南韓民眾：「它是我活著的理由，如果壓力過大、憂鬱的時候，吃完就會心情很好。」

南韓民眾：「我喜歡炸雞和沾醬，或是和其他特殊的配料一起吃，我覺得真的超好吃的，所以我很常吃韓式炸雞。」

其實炸雞是就南韓的國民美食，啤酒配炸雞也是以前就有的組合，但是有明星加持魅力自然更上一層樓。在韓劇裡啤酒配炸雞被全智賢點名後，這個搭配成了絕配，南韓人一年可以啃下8億隻雞，炸雞幫南韓衝了一波經濟高峰，但也意外拉高了痛風。

新聞旁白：「痛風就是身體裡有過多尿酸堆積，尿酸主要會透過酒和肉類產生，在體內過度堆積會誘發嚴重痛症，導致手腳關節或軟骨變形。」

韓劇都這麼演了，當然大家也就這麼跟風，常常是吃了多少肉也就灌下多少久酒，尤其是啤酒會產生大量尿酸，更容易引發痛風。

醫師：「酒本身會降低尿酸排出，導致痛風發生，比起普林含量較高的啤酒或馬格利酒，飲用普林含量相對較少的洋酒或燒酒危險度會不會比較低，會不會降低痛風的說法是不對的。」

大口吃肉免不了要大口喝酒，其實不管什麼酒都可能導致痛風發生，而根據統計從2009年到2013年，南韓痛風人口飆升45%，當中男性患者更是女性的10倍。

高麗大學九老醫院教授：「經過多次反覆，不斷引發問題，不但會引發關節損傷，也會因為尿酸過高，有傷及腎臟的狀況。」

隨著天氣越來越熱，冰涼啤酒絕對會越來越受喜愛，再點個炸雞配著吃，開胃了再喝口啤酒，無形中又吞下了痛風因子，南韓這個讓人難以抗拒的美食搭配，卻也可能把痛風變成一種國民病。

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