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 得了糖尿病這件事沒做好 醫藥費平均多花八萬元


國人十大死因之一的糖尿病，同時是健保支出第三名，據統計，國內共200多萬名糖尿病的病友，每年新增25000名患者，但超過六成的糖友血糖控制未達標，恐引起許多併發症，統計更發現當糖友罹患併發症時，年均醫療花費較沒有併發症糖友的年均花費更多出8萬以上。

69歲的陳阿姨罹患糖尿病已經有10年，血糖控制持續未達標，糖化血色素甚至曾高達10.5%，三年前胸口不適緊急就醫，才發現是冠心症，需要緊急置放冠狀動脈支架，檢查同時也發現有蛋白尿，已有腎臟病變的徵兆。

若糖尿病患者血糖控制未達標，大小血管長期侵泡在血糖，高血糖血液全身跑，容易引發器官病變，最常見就是心血管病變及腎臟病變。心臟學會理事長黃瑞仁表示，約三分之一糖友同時有心血管疾病，近6成的糖尿病患者死於心血管疾病，尤其心衰竭最致命。

黃瑞仁進一步說明，一般來說，糖尿病患者應將糖化血色素控制於7%以下，當每增加1%，就會增加16%心衰竭發生率，近15%糖友合併心衰竭，五年存活率僅剩12%，其中女性糖友心衰竭比率更是高於男性。

糖尿病醫學會理事長許惠恒指出，糖友也需要特別注意的是腎臟病變的併發症問題，根據統計，末期腎臟疾病的病患中，有4成肇因是糖尿病。他建議，若發現第一線藥物及胰島素注射血糖控制效果不佳，患者可與醫師討論改服用抑制劑。

許惠恒提醒，抑制劑是透過抑制腎臟再吸收葡萄糖，將體內多餘的葡萄糖皆由尿液排出體外，維持血糖值，當尿液糖分過高，就容易使細菌滋生，增加尿道感染的機率，提醒用藥民眾留意外陰部清潔。

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 夜市坑殺觀光客 立委籲公權力介入


【台灣醒報記者宋秉謙台北報導】針對近日有韓國遊客在士林夜市購買七樣水果，被索價1500元，立委陳曼麗12日在記者會表示，觀光夜市消費糾紛在台灣已非個案，她呼籲政府該強硬祭出公權力，達到透明化商品價格、成立糾紛機制處理小組及增加稽查強度。在場雖有經濟部中部科長洪國爵、交通部觀光局業務組長劉士銘及行政院消保處科長莊雅秀等人出席，但沒有官員回應實際行為。

提到經濟部對夜市攤販管理的常規處置手段，經濟部中部科長洪國爵回應表示，觀光夜市攤販有分為列管與未列管，區分有無是依地方制度法規範，有向地方機關登記則為列管商家，該科職權範圍只能對列管商家盡督導之責，對於法律沒有規範到的未登記商家，則有待日後修法控管。

洪國爵無奈的說，依照地方制度法，主事機關為地方消保官，中央僅能配合地方。行政院消保處則對消費糾紛案表示，零售攤販問題一直處於難以明文管理的灰色地帶，但近期將召開會議詳討相關措施，目前只能仰賴地方單位加強取締開罰。

陳曼麗提出3樣具體措施，呼籲政府正視觀光消費糾紛的重要性。其一，透明化價格，要求攤販貼出明確價位，並遵守買賣蔬果的原則「問、秤、買、切」，避免消費者只能無奈買下商家立即處理的商品。其二，成立糾紛機制處理小組，並改善現在非24小時的投訴專線，力求能在「事前查出不肖商家」、而非事後忍氣吞聲。其三，提高稽查頻率，嚴懲未達成的商家。

立委鍾佳濱出席記者會表示，以墾丁大街夜市為例，屏東縣政府成立消費者糾紛小組，接受消費者的舉報，揭露出違規商家，並負責輔導業者成立自律機構。他聲援陳曼麗說，雖然接受業者對消費市場需符合經濟法則的說法，但不能接受刻意隱瞞消費者資訊，「商家對自己的商品品質具有高售價的期待，需要貼出商品價位，供消費者主觀決定是否購買。」

陳曼麗表示，「高達84%的觀光客會選擇造訪台灣觀光夜市，若消費糾紛不停，台灣將自毀獨特的觀光夜市形象。」提到相關公權力單位，她無奈的說，「經濟部、觀光局若只能以柔性手段如輔導等，實難改善不肖業者。」









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