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 白內障年輕化，醫師：40歲也可能幾周就眼球全白


Africa Studio/ Shutterstock

健康醫療網／記者林怡亭報導

四十三歲的林小姐因為視力模糊來檢查眼睛，赫然發現原來一千兩百度的近視，已經快要接近三千度了，戴上眼鏡也只能矯正到零點二，這樣的視力實在無法讓她正常生活及工作。眼科院長王孟祺醫師表示，類似林小姐這樣的患者，近視度數激增，視力逐漸惡化，臨床上越來越多見，多半是因為高度近視併發早發性白內障所引起。

 

白內障非老人專屬 度數惡化三級跳 

王醫師進一步說明，白內障即是眼球內天然水晶體混濁，民眾常常會認為白內障是老年人的疾病，但其實不僅只有老年人才會罹患白內障。像高度近視的患者，因為眼軸過度拉長，造成眼球內代謝變差，往往提早晶核硬化。硬化的晶核因為密度變高，對光線折射能力增強，所以度數才會三級跳，往往視力突然的惡化，讓患者不知所措。

 

全身性疾病提早老化 年輕人也會得白內障

除了高度近視，也有許多眼球或全身性疾病會讓年輕患者提早老化。王醫師進一步舉例，許多免疾系統疾病患者，因為長期服用類固醇，也常常會造成後囊性的白內障。這種類型的白內障，雖然晶體混濁只有一小塊，但是因為位於視軸正中心，所以常常在年輕時就需要手術。另外糖尿病患，因血糖過高引發晶體代謝異常，有時候白內障混濁的速度很快，短短幾周就變成全白的白內障，視力僅剩光感。患有異位性皮膚炎者，則因為水晶體上皮和皮膚一樣都來自外胚層，所以會併發一種前囊盾狀的白內障，對視力影響極大。而馬凡氏症候群患者的膠原蛋白異常，主要由膠原蛋白組成的水晶体不但會提早產生白內障，還有水晶體脫位的問題。

 

人工水晶體鏡片看遠又看近 遠離老花困擾

以往這些年輕患者雖然接受了白內障手術，但是卻要面臨一輩子老花的困擾，因為單焦點的水晶體無法同時看遠或看近，生活工作受到許多限制。而當今光學技術發達，已經可以在同一片人工水晶體鏡片上做出遠距，中距，近距  三種不同焦點，滿足不同距離的視力需求，不用再像以前那樣，雖然去除了白內障，卻年紀輕輕就有嚴重的老花現象。

 

白內障手術新解 飛秒雷射長期穩定

現今白內障手術已經邁入飛秒雷射的時代，藉由飛秒雷射合併超音波手術，可以確保手術的安全與術後水晶體的長期穩定性。對於早發性白內障患者，面臨術後要使用人工水晶體四、五十年，可以說是最可靠的手術方式。不過王醫師也提醒，每個人的眼球體質都是獨一無二的，手術前詳細的檢查，仔細的與醫師討論水晶體的使用，才能在術後得到最好的效果。

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 周立波脫罪在望 認了車上有槍毒 考慮告別舞台


影音來源：記者朱澤人(訂閱世報YouTube看更多新聞影音)

中國脫口秀演員、「海派清口」創始人周立波被控持槍藏毒，24日獲納蘇郡(Nassau)刑事法院法官裁定，檢方未能證明警方搜車經被告同意，批准「排除證據」(suppress evidence)，槍枝與毒品等證據無法在庭審呈堂。若檢方無法在6月4日上訴成功，非法持槍、持毒等罪名將可能被撤銷。

審前聽證會結束後，周立波宣稱勝利，「今天結果是謝天謝人」。他指出，車上確實有毒有槍，但檢方須證明是他持有或放在車上，而在堅強律師團隊幫助下，有信心案件將被撤銷。

周立波24日由妻子胡潔陪同，伴隨五名律師組成龐大辯護陣容。法官史都靈(Howard Sturim)表示，執法警察利特瑞羅(Anthony Litterello)去年1月18日晚間駐在蝗蟲谷高中(Locust Valley High School)附近時，見駕駛黑色賓士車的周立波手持電子用品，離眼睛約12吋。警方尾隨觀察，發現該車在速限40哩的道路上，以30到50哩行駛，之後在Bayville路亮燈要賓士車靠邊停。

雖然辯方稱警方無合理依據攔檢，駕駛須要把電子產品靠在耳朵，才構成開車使用手機。不過，史都靈表示，法律規定駕駛在車輛行駛中不得使用手持裝置，警方攔檢合理。

史都靈接著指出，警察看到賓士車後座有槍套，詢問副駕駛座唐爽是否能搜車與搜身，由於周立波聽不懂英文，由唐爽點頭同意。等警方搜不出任何可疑物後，又要求搜背包，此時再度由唐爽翻譯及點頭同意，警最終從背包裡搜出一把手槍、吸食毒品器具與疑似古柯鹼的結晶。

由於警方看到車內有槍套，史都靈表示，警察有充足理由搜車，但檢方未能提供足夠證據，證明被告自願同意搜索。他批准辯方動議「排除證據」，使警方搜索取得的槍枝與毒品不能作為呈堂證物，下次上庭為6月4日。

當法官宣布裁決後，辯護律師團大鬆一口氣，律師斯卡林(Stephen Scaring)步出法庭立即表示，案件將進入庭審程序，期望法官撤銷案件。檢方可在24日上訴，提出更多證據證明被告同意警方搜查；若上訴失敗，證據都無法呈堂，周立波被控非法持有管制藥物、非法持有槍枝、非法持有上膛槍枝、非法持有武器等四項罪名將可能被撤銷，僅剩開車持有手機一項違規。

周立波在法庭外宣稱勝利，「我是不是有罪，對我來說是毫無懸念，這個結果本來就在」。他說，車上確實有槍、確實有毒，「有就是有」，但有好律師可把案子撤銷，至於「槍與毒是不是周立波的」，就要由司法程序來判決，檢方要證明毒品與槍枝是他持有或放在車上。

「法律沒有對錯，法律只有輸贏，大家就要看我到底是輸還是贏；我莫名其妙地成為被告，我不知道命運會不會安排我再順理成章成為原告。」他說，整個過程看到美國司法系統的健全，因此之前對案件保持沉默，表達對檢方與法官的尊重。

周立波指出，十年前曾說50歲時可能離開演藝圈，今年51歲已過天命之年，回顧過去創造的藝術成就，在有生之年或許無人能及，因此考慮逐步告別舞台。此外，每一次大突破前都會有一段時間沉寂，前一次沉寂讓他碰到現任太太胡潔，此次出事也給他時間沉澱，剛好出事前跟哥倫比亞大學合作創設「幽默教育」，寫完備忘錄就發生此案，未來將把更多精力轉投入中國教育。









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