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 中榮惠康杏林培育中心揭幕 精進一線人員急重症照護能力


財團法人台中市私立惠康基金會和台中榮總共同設立惠康杏林培育中心，近期購入全國首台能夠同時針對重要臟器、軟組織和骨骼肌肉，進行超音波掃描，讓休克病患第一時間可獲得正確的鑑別診斷的POCUS (Point-of-care ultrasound整合型焦點式超音波模擬器)，及評價型呼吸道管理模式組等，進行第一線醫事人員擬真訓練。

台中榮總院長許惠恒表示，急重症處理有緊迫性，關鍵處理幾乎完全仰賴散在各醫療現場第一線醫事人員的正確判斷與技能方能及時達成，因此全面性、持續性的技能教學教育，是世界對保障急重症病患生命，及提昇醫療照護品質的一致共識。中榮統計106年有3千8百多名病患，因非預期性、急救需求、全身麻醉或計畫性處置，需接受氣管內插管醫療處置。要避免因插管帶來的嚴重風險，有賴醫師熟練的插管技能，及面對超乎標準作業流程的應變能力。因此中榮不斷致力發展臨床醫學技能訓練，期望透過呼吸道管理模型及超音波模擬器的進階性評值訓練模式，精進第一線醫事人員對急重症病人的照護能力。







 青少年癌友照護 安心陪伴很重要


（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）對青少年（teenager，十三歲至十八歲）的癌症病人照顧，和照顧成人或兒童癌症病人，是完全不同。在國外有特殊志工團體及網站，整理出以下青少年癌症病人在社會和身心靈的需求：

「行為會退化，對父母的依賴很深，父母為了陪伴及就醫需求，家庭會出現經濟問題，因為獨占父母，兄弟姊妹可能會產生嫉妒心理，需要同學、同年齡層的肯定和支持，但是往往得不到，擔心學校課業及未來前途發展，害怕癌症帶來的痛，以及癌症治療的痛苦，擔心外觀的改變，會有生育和性的需求，比較情緒化，無法理性地討論問題，故意對立，比較沒有現實感，沒有生命全面的看法。」

醫護、志工、陪伴者必須關照到上述的需求，才會被青少年癌症病人當成是同一國、是 buddy-buddy。如此，才能在他們感覺脆弱的時候，讓您的出現代表一種安詳、信心和力量；也唯有如此，才有可能改變他們固著的某些想法。否則他們多半會一意孤行，難以溝通。

無禮、刺激性的言語 造成反效果

以一位十七歲何小弟的故事為例。何小弟當時罹患惡性骨肉瘤已經三年，心蓮病房團隊照顧他的時間只有三個禮拜。記得第一次到腫瘤科病房會診時，我看到何小弟的桌面上擺滿各種吃食，何爸爸在旁一直用無禮、刺激性的言語，希望他能勇敢展現生命力；可是那些言語聽在我耳裡，卻覺得有些殘忍。

後來我向秀英師姊請教，才知道這是他們父子的互動模式。而且何爸爸不能時常在病榻旁照顧，許多時候是孩子獨自留在病房中。志工們不忍心，就會過去關懷和照顧，扮演家人的角色。經過兩次會診，知道何小弟喜歡玩網路線上遊戲，於是找來桌上型的電視遊樂器讓他玩，並打商量說：「我們會馬上在心蓮病房接無線上網，希望你能轉過來接受我們的照顧。」他考慮了幾天，終於答應。

歡喜心幫助病人打開心門 好好溝通

他轉到心蓮病房後，我們依循與青少年癌症病人相處的方式，耐心陪伴他，希望他能夠感受到我們的善意。除了架設臨時網路，護理師知道他喜歡一組歌唱團體，還特地跑到臺北要了一張簽名ＣＤ送他，這讓他著實高興了好一陣子。何媽媽為了家計，不常來醫院，我們也盡量連繫，希望在孩子往生前這段日子，何媽媽能多來陪伴。

有一天，我們家的宥儒小朋友又到心蓮病房學習當志工，何小弟看到更小的陳小妹時很高興。後來我把宥儒的照片做成一張大掛圖，架在點滴架上，讓他每天看了都能起歡喜心。何小弟往生前一天，我們已經看出跡象，擔心他是否沒有心理準備。當時靈機一動：覺得這個時候只有歡喜心能幫助病人打開心門，好好與我們溝通。於是下班後又把宥儒帶過來。

感受到眾人的愛 在家人的陪伴下安詳離開

何小弟果然很高興，我問他：「你願不願意牽小貝比的手，把自己的能量傳給她？」他真的慷慨地伸手過來牽，我要宥儒對哥哥說「阿彌陀佛」，她還不滿一歲，只會點頭表示，而何小弟卻高興地回了一句「阿彌陀佛」。接著我對他說：「我們要常念佛號，希望你身體好起來之後，能回來慈濟找儒貝比。」他看了我一眼，意思是：我的身體怎麼可能好起來？於是我接著說：「等你換一個好的身體再來時，要記得回來找儒貝比。」這次他聽懂了，向我點點頭。

之後我將這個過程和秀英師姊分享，她欣慰地說：「照顧他那麼久，從沒聽他念過一句佛號，今天知道他會念佛，很為他高興。」護理師也都覺得何小弟已經能感受到我們的愛。何小弟最後是在家人的陪伴下安詳離開，這也讓大家很安慰、很感恩。

（本文摘自／微笑，告別：對臨終者的精神幫助／心靈工坊）









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